بررسی اکسیداسیون لیپیدها، آنتیاکسیدانها و فعالیت آنزیم پاراکسوناز سرمی در افراد مبتلا به هیپرتیروئیدی تحت بالینی

مقدمه: پرکاری تیروئید (هیپرتیروئیدی) تحت بالینی، وضعیت بالینی است که با پایین رفتن tsh بدون تغییر در سطوح سرمی t3، t4 مشخص میشود. در مورد اثر این عارضه بر سطوح سرمی و متابولیسم لیپیدها اتفاق نظر وجود ندارد، لذا این مطالعه با هدف بررسی اختلالهای اکسیداسیون لیپیدها در این بیماران طراحی و انجام شده است. مواد و روشها: این مطالعه به صورت مورد ـ شاهدی انجام شد. 41 بیمار مبتلا به پرکاری تیروئید تحت بالینی و 36 نفر با وضعیت تیروئید طبیعی مورد مطالعه قرار گرفتند. هیپرتیروئیدی تحت بالینی با 3/0 tsh< و t4 و t3 طبیعی تعریف و با آزمون تحریکی tsh تأیید شد. پرسشنامهای شامل علایم بالینی و عوارض دارویی برای بیماران تکمیل شد و نمونه خون بیماران برای انجام آزمایشها جمعآوری شد. در این پژوهش برای بررسی شاخصهای اکسیداسیون لیپیدها و آنتیاکسیدانها سطوح سرمی لیپیدی شامل کلسترول تام، تریگلیسرید و hdl-c و همچنین ldl-c اکسیده. ظرفیت کلی آنتیاکسیدان (tac) اندازهگیری شد. همچنین فعالیت آنزیم پاراکسوناز، سطوح سرمی ویتامین a، e و بتا کاروتن نیز اندازهگیری شد. سپس یافتههای آزمایشگاهی مورد بررسی آماری قرار گرفت. یافتهها: نتایج مطالعه نشان داد که اختلاف معنیداری از نظر سن(13±46، 13±47، ns)، جنس (11/30 مرد در مقابل 12/14 زن)، و زن (13±77 در مقابل 14±79 کیلوگرم)، نمایهی تودهی بدن و فشار خون در دو گروه بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید تحت بالینی و گروه شاهد وجود نداشت. در گروه بیماران tsh به طور معنیداری پایینتر از گروه شاهد بود (001/0p<، mu/l 1/0±16/0در مقابل 0/1±1/1) ولی ft3، ft4، t3، t4، t3ru در دو گروه اختلاف معنیداری نداشت. نتایج آزمایش اکسیداسیون لیپیدها و آنتیاکسیدانها نشان داد در گروه شاهد سطوح سرمی ویتامین a، بتاکاروتن، ldl-c اکسیده، فعالیت پاراکسوناز 1، tac، کلسترول تام، تریگلیسرید، ldl-c و نسبت آنزیم پاراکسوناز به hdl-c بالاتر از گروه بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید تحت بالینی بود. نتیجهگیری: وجود اختلاف در سطوح اکسیداسیون لیپیدها و فعالیت آنزیم پاراکسوناز نشاندهندهی بروز تغییرات در متابولیسم پایهی بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید تحت بالینی است.